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作者 | 顺义妇儿医院耳鼻喉头颈外科
编辑 | 刘家碧
孩子长期鼻塞、睡觉打呼、张口呼吸等，都是腺样体肥大的表现。许多家长关心，要不要趁着暑假带孩子去做腺样体切除手术？切除会影响免疫力吗？术后如何护理？顺义妇儿医院耳鼻喉头颈外科医生针对家长最关心的10个问题做出解答，让家长们不再纠结、迷茫。
1、腺样体是什么？有什么作用？
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童期帮助抵御病原体。随着年龄增长逐渐萎缩。若腺样体过度肥大，可能堵塞呼吸道，影响健康。
2、什么情况下建议切除腺样体？
当腺样体肥大导致以下问题时，医生通常会建议手术：
长期鼻塞、张嘴呼吸；
展开剩余63%睡眠呼吸暂停（如打鼾、憋气）；
反复中耳炎或张口呼吸影响颌面发育。
3、腺样体切除后，孩子的免疫力会下降吗？
几乎不会。手术并不是完全切除腺样体，而是铲平突出并阻塞气道的部分，还留有一部分腺样体组织。
除腺样体外，咽部具有免疫功能的组织和器官还有扁桃体、舌根淋巴组织、咽侧索、数不清的颈部淋巴结等还保留作用，而腺样体只承担了一部分的免疫功能，一旦发现肥大，医生会综合评估手术利弊。
4、术前需要做哪些检查？
确诊检查：通常需鼻内镜或鼻咽侧位片检查确认肥大程度。
辅助检查：可能结合睡眠监测或听力测试。
常规术前检查：血常规、凝血功能、胸片等，确保手术安全。
5、腺样体切除后会影响发声吗？
一般不会。腺样体与声带无关，但术后短期可能因鼻咽部肿胀轻微影响共鸣，通常1—2周即可恢复。
6、术后饮食要注意什么？
24小时内：进食温凉流食（如粥、汤），避免辛辣、坚硬食物。
1周内：逐步恢复正常饮食，多喝水保持喉咙湿润。
7、手术后多久可以上学？
通常休息3—5天可返校，2周内避免剧烈运动。具体时长需根据孩子恢复情况遵医嘱调整。
8、是否需要同时切除扁桃体？
若扁桃体也反复发炎或肥大，医生可能建议同时切除。除此之外，通常单独处理，需个体化评估后决定。
9、术后会留疤吗？
腺样体手术经口腔操作，外表无疤痕。
10、如何护理伤口？
鼻咽部创口需1—2周愈合，护理时需注意遵医嘱使用漱口水或喷鼻剂，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。
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